Hola a tod@s, mis queridos amigos.
Hace unos días el Dr. Vicente Gómez-Tello me enviaba este artículo publicado en Critical Care Medicine en diciembre de 2014, porque sabía que nos podría interesar: A Qualitative Study Exploring Moral Distress in the ICU Team: The Importance of Unit Functionality and Intrateam Dynamics. Nuevamente la investigación cualitativa nos aporta datos desde Houston.
El objetivo del estudio fue determinar las principales fuentes de angustia y cómo se supera en equipo. Para ello, entrevistaron a 29 miembros del equipo de UCI, de toda las clases profesionales.
Todos los miembros del equipo experimentaron angustia, y las discordancias dentro del equipo son fuente de ello en 2 situaciones:
– Inicio o mantenimiento de tratamientos de soporte vital considerados fútiles.
– La falta de información sobre las intervenciones que se llevan a cabo.
Aparecen entonces conductas desadaptativas como el pas-de-deux, la lucha y la retirada (señalan que son más habituales en las UCIs quirúrgicas) y constructivas (“ventilación de los problemas”, redes de mentores y trabajo de cohesión de equipo). Esas conductas constructivas fueron típicamente llevadas a cabo por enfermería y personal auxiliar. Señalan el hecho de la información médica aislada como factor de angustia para los médicos mientras que la enfermería se muestra mucho más emocional.
Lógicamente, estos resultados tienen implicaciones potenciales para la atención de los pacientes. Los médicos y cualquier profesionales de la salud en unidades quirúrgicas podrían ser susceptibles de sufrir más angustia porque participan menos de conductas constructivas.
¿Qué os parece? ¿Empezamos a hablar de ello?
Feliz Jueves,
Gabi