Ampliar horarios y fomentar la participación familiar en el cuidado está recomendado por muchas sociedades de cuidados críticos y organizaciones de salud, si bien la realidad sigue siendo la política de horarios restringidos. Se piensa que las familias pueden afectar los flujos de trabajo y con ello, alterar los resultados y el funcionamiento.
En el estudio ORCHESTRA llevado acabo en Brasil (un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico sobre la organización de la UCI y sus resultados) se analizó la asociación entre las políticas familiares relacionadas con la atención y uso de recursos y el rendimiento de UCI ajustado a la gravedad de la enfermedad.
Se examinaron 78 UCI (casi 60.000 pacientes) teniendo en cuenta: características relacionadas con hospital y la organización de la UCI, la estructura, el proceso de atención, la política de visitas, la comunicación y participación de miembros de la familia en el cuidado de pacientes.
La mortalidad hospitalaria resultó del 14,4%; las UCI con menor mortalidad tenían políticas de visitas más liberales y diferentes estrategias para mejorar la comunicación con las familias. Asimismo, las UCI con alta eficiencia en el uso de los recursos tenían política de visitas abiertas.
Este es el primer estudio que demuestra que el rendimiento y eficiencia en el uso de los recursos están asociados con el cuidado de la familia y una política de visitas abiertas, y además no se comprometen los resultados de supervivencia. Crear condiciones eficientes facilita la participación familiar.
Y en España…¿Qué está pasando en los últimos 3 años?. Nos gustaría que contactarais con nosotros desde todas las UCI que hayáis hecho cambios o protocolos en vuestros horarios, y ver la evolución de la política de puertas abiertas a nivel nacional. Sabemos, gracias a los estudios de José Manuel Velasco y Dolores Escudero, que entre 2005 y 2015 la cosa prácticamente estaba igual: un 70% de UCI con visitas restrictivas, 2 visitas al día de 30 minutos a 1 hora.
¿Qué está pasando después de Proyecto HU-CI?. ¡Cuéntanos tu experiencia!
Feliz Martes,
Gabi
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