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Publicado el 12/2/14 en The Oncology Report

Los cuidados paliativos en UCI reducen la duración de la estancia en UCI y la hospitalaria sin cambiar las tasas de mortalidad o la satisfacción de la familia, de acuerdo con una revisión de la literatura

Aunque las mediciones de satisfacción de la familia en general no ha cambiado mucho desde los cuidados paliativos, algunas medidas de los componentes de la satisfacción se incrementaron con los cuidados paliativos, como la mejora de la comunicación con el médico, el mejor consenso en torno a los objetivos de la atención, y disminución de la ansiedad y la depresión en los familiares, informó la Dra. Rebecca A. Aslakson de la Universidad Johns Hopkins, de Baltimore.
El Dr. Aslakson y su equipo realizaron un meta-análisis de los 37 ensayos publicados de los cuidados paliativos en la UCI debido a la heterogeneidad de los estudios, que evaluaron a más de 40 resultados diferentes.
La duración de la estancia en UCI disminuyó con los cuidados paliativos en 13 de 21 estudios (62%) que utilizaron este resultado y en el 59% de los 9.368 pacientes en esos estudios. La estancia hospitalaria se redujo con los cuidados paliativos en 8 de los 14 estudios (57%) y en el 43% de los 5.817 pacientes. La satisfacción de la familia no sólo no disminuyó en ningún estudio o familias y aumentó en sólo 1 de 14 estudios (7%) y en el 2% de las familias de 4.927 pacientes.
Las tasas de mortalidad no cambiaron con los cuidados paliativos en 14 de 16 estudios (88%) que evaluó la mortalidad y en el 57% de los 5.969 pacientes en esos estudios. La mortalidad aumentó en un estudio pequeño (6%) y disminuyó en un estudio más grande (6%).
“Hablar de temas y objetivos de la atención el panorama general no conduce a la muerte”, dijo el Dr. Aslakson. “Ningún daño se produjo en ninguno de estos estudios.” Algunos estudios distintos de los cuidados paliativos fuera de la UCI concluyeron que esto aumenta la esperanza “, porque las personas sienten que tienen más control sobre sus opciones y lo que está sucediendo a sus seres queridos”, agregó.